「アラビアンズロスト」の関連ブログ

馬の病気：直腸裂傷

直腸裂傷（Rectal tear）について。 馬の直腸裂傷は、不適切な直腸検査（Inadequate rectal examination）に起因して発症することが最も多く、馬臨床医における医療過誤訴訟（Malpractice suits）の主要原因の一つとなっています。また、難産（Dystocia）、直腸血栓症（Rectal thrombosis）、砂疝（Sand impaction）等も病因として挙げられており、浣腸（Enema）による過度の内圧上昇（Excessive luminal pressure）や、鉗子を用いての新生児の胎便排出（Meconium extraction）などの他の医原性疾患（Iatrogenic disorder）として起こる症例も報告されています。初診時に直腸の裂傷が発見された症例においては、医療過誤の出処を明確にするため、直ちに診療を中止して馬主（および紹介獣医師）と連絡を取り状況を正確に伝えると同時に、保険会社にも速やかに届出をすることが極めて重要です。 馬における直腸裂傷は、アラビアン品種、および五歳齢以下の牡馬での発症率が高いことが示されており、その病態に応じて、粘膜および粘膜下層のみの裂傷（グレード１）、筋層のみの裂傷（グレード２）、奨膜層のみ無傷の裂傷（グレード３ａ）、後腹膜のみ無傷の裂傷（グレード３ｂ）、腸壁全層の裂傷（グレード４）に類別されます（下図）。多くの直腸裂傷は、肛門から15〜55cmの位置の背側粘膜面（Dorsal mucosal surface）において、腸管長軸に平行な方向（Parallel to the rectal longitudinal axis）に生じ、術者の指先ではなく背掌部もしくは上腕部に接する箇所に起こり易いことが知られています。 直腸裂傷の症状としては、発症から二時間以内に発熱（Pyrexia）、食欲不振（Anorexia）、頻脈（Tachycardia）、頻呼吸（Tachypnea）、粘膜うっ血（Congested mucous membrane）、毛細血管再充満時間の遅延（Prolonged capillary refilling time）などの腹膜炎（Peritonitis）および内毒素血症（Endotoxemia）を示す症状が見られ始めますが、裂傷の深度によっては顕著な血便（Bloody feces）を生じないこともあります。直腸検査による診断時には、硬膜外麻酔（Epidural anesthesia）、鎮静剤（Xylazine, etc）、鎮痙薬（Butylscopolamine, etc）、リドカイン浣腸などが用いられ、内視鏡検査（Endoscopy）を介しての視診が併用されることもあります。直腸裂傷の発生部位は粘膜襞間に埋没することが多いため、確定診断は視診ではなく主に触診で下され、グレード１裂傷は粘膜のフラップとして触知されるのに対して、グレード３裂傷では分厚く硬化した辺縁が触知され、裂傷内に糞便の停滞が認められる事もあります。腹水検査（Abdominocentesis）での蛋白濃度上昇と白血球数増加は、発症後一時間程度で見られるため、直腸裂傷の罹患馬においては、腹腔の汚染度合いの指標として必ず実施することが推奨されています。 直腸裂傷の治療においては、グレード１＆２の裂傷では、外科的整復を要することは稀で、全身性抗生物質療法（Systemic anti-microbial therapy）、非ステロイド系抗炎症剤（Non-steroidal anti-inflammatory drugs）の投与、ミネラルオイルの経口投与、糞便軟化を促す給餌（Bran mashes, moistened pellets, etc）などの処置が講じられますが、直腸検査および内視鏡検査を介して、治癒過程と膿瘍形成（Abscess formation）の有無を慎重にモニタリングすることが大切です。グレード３の直腸裂傷では、下述の外科的療法による糞便の裂傷部迂回と裂傷縫合の実施が推奨されていますが、経済的＆手技的に実施が困難である場合には、内科的療法に併行して毎日糞便を手動で除去したり、裂傷部が肉芽組織で塞がるまで直腸の充填（Rectal packing）を継続する等の手法で、良好な治癒経過を示す症例があることも報告されています。グレード４の直腸裂傷では、重度の腹膜炎を起こし予後不良を呈することが多いため、安楽死（Euthanasia）が選択される場合が殆どですが、外科治療による糞便の裂傷部迂回と裂傷縫合によって裂傷部位の回復を示す症例も報告されており、また、裂傷部が肛門から15〜20cm以内の距離である場合は、重篤な腹腔内への腸内容物漏出（Ingesta leakage）を生じない可能性も示唆されています。 グレード３以上の直腸裂傷が確認された場合には、応急処置（First aid）として速やかに直腸内の糞便を除去し、硬膜外麻酔、抗生物質および抗炎症剤の投与を行います。また、入院先への輸送が短距離である場合を除いて、直腸の充填（裂傷部より近位側へ10cmの位置まで）と鉗子または縫合糸による肛門閉鎖などを実施し、外科的整復の実施までに裂傷が拡大したり悪化すること（グレード３→４など）を防ぎます。 直腸裂傷の外科治療においては、一時的な直腸内張り留置（Temporary rectal liner indwelling）を用いる療法では、正中開腹術（Midline celiotomy）を介して、プラスチックスリーブと結合させたダクロン樹脂製の筒を、裂傷より近位部の直腸または小結腸に外周縫合（Circumferential suture）で固定して、裂傷部の糞便汚染と腸内物漏出を防ぎます（上図）。留置前には、骨盤曲大結腸切開術（Pelvic flexure enterotomy）による結腸内容物の排出を施し、術後は馬房内での起立位拘束（Standing stall confinement）を行って、スリーブが直腸内に引き戻されるのを予防します。通常は術後６〜８週間で直腸裂傷の治癒が確認され、再度の正中開腹術を介して直腸内張りの除去が行われます。 係蹄状直腸瘻造設術（Loop colostomy）を用いる外科的療法では、起立位ケン部開腹術（Standing flank laparotomy）を介して（一箇所もしくは二箇所の切開創）、係蹄状に折り曲げた小結腸に人口肛門（Stoma）を作り、左下腹部に開口させることで糞便の排出を行います（下図左）。起立位での施術では、全身麻酔下での横臥位または背側位の施術に比べて安価で、人口肛門形成が正確に実施される事が示唆されています。術後には、糞便軟化を促す給餌、人口肛門周囲へのワセリン製軟膏剤（Petrolatum-based ointment）の塗布、Cradle装着で頚部屈折を妨げ人工肛門部への噛み付き（“Self-mutilation”）を予防する、などの処置が講じられます。また、直腸から遠位小結腸へ洗浄液を灌流させて、粘膜面清浄化と筋萎縮（Muscle atrophy）の防止をはかる事も重要です。通常６〜８週間後には直腸裂傷の治癒が確認され、再度の全身麻酔下での横臥位ケン部開腹術を介して、小結腸再吻合と切開創の閉鎖が行われます。末端状直腸瘻造設術（End colostomy）を用いて人口肛門を開口させる術式では、糞便の遠位側への迷入を完全に防げる利点があるものの、遠位小結腸の萎縮（Distal segment atrophy）によって、再吻合が困難になる危険が高いことが示されています（下図右）。 直腸裂傷における裂傷部の縫合では、上述の手術による糞便迂回と併用されるのが理想ですが、経済的理由で患部縫合のみでの治療が選択される事もあります。施術に際しては、一般にDeschamp縫合針を用いた起立位盲目性縫合（Standing blind suturing）が最も頻繁に実施されますが、裂傷が深部に生じた場合などには、起立位または全身麻酔下での正中開腹術および括約筋切開術（Sphincterotomy）を介して直腸を肛門から逸脱（Rectal prolapse）させて縫合する手法や、腹腔鏡手術（Laparoscopy）を応用しての縫合法なども試みられています。 直腸裂傷の予後はそのグレードによって異なり、グレード１裂傷では93%、グレード３a裂傷では70%、グレード３ｂ裂傷では44%、グレード４裂傷では6%の生存率（Survival rate）が報告されています。また、グレード３以上の裂傷では、膿瘍形成、蜂窩織炎（Cellulitis）、重度の内毒素血症や腹膜炎（Severe endotoxemia/peritonitis）、蹄葉炎（Laminitis）、内腔狭窄（Luminal stricture）に伴う慢性通過障害（Chronic stricture）、直腸憩室（Rectal diverticulum）などの合併症を起こす危険が高いことが示唆されています。裂傷部に生じた膿瘍は、手動で直腸腔内への背膿を行い、小結腸再吻合を術後60日まで遅らせる方針が示されています。 関連記事：馬の症例：直腸裂傷馬の症例：直腸裂傷の内視鏡検査馬の病気：腹膜炎

投稿日時: 2009-06-12 02:22:54 【ブログへ行く】

「アラビアンズロスト」の最新ブログ一覧

乙女ゲームログ ddd

幕末恋華アリスシリーズラブレボアラビアンズロスト 購入予定ゲーム プリティ ☆ ウィッチ ☆ アカデミー！ すみれの蕾ファンディスク断罪のマリア. 最新記事. (03/08) · すみれの蕾全攻略感想 (02/28) · すみれの蕾 購入 (02/19) · ddd (01/01) ...

投稿日時: 2010-03-08 17:30:38 続きを読む

薄桜鬼 斉藤一 ちょっと描いてみた Otomevoice

アラビアンズ・ロスト. ├感想 (1). └ドキドキ会話集 (2). 金色のコルダ. └コミック (2). ときめきメモリアルGS. ├GS 感想 (1). └GS2 kiss 感想 (3). 薄桜鬼. └感想 (7). ハートの国のアリス. └感想 (3). 遥かなる時空の中で. ├２ 感想 (1) ...

投稿日時: 2010-03-08 13:31:48 続きを読む

この時間に活動してることがめずらしい｜夜半に咲く夢幻の華

金色のコルダシリーズ ・遥かシリーズ ・アンジェリークシリーズ ・アラビアンズ・ロスト ・ハートの国のアリス ・FANATICA ・銀のエクリプス とかとかです♪ ラブラブ 好きなＣＰ ラブラブ ・アスラン×キラ ・カーティス×アーシル ・ロドニー×カルム ...

投稿日時: 2010-03-07 20:33:07 続きを読む

アラビアンズ・ロスト の チートコード: DSソフトのチートコード集

アラビアンズ・ロスト の チートコード: 任天堂DSソフトのチートコード・改造コード・攻略を掲載.

投稿日時: 2010-03-07 17:00:00 続きを読む

DSROMリスト No.4001 ～ No.4500 コピ速

4208 アラビアンズ・ロスト 4231 かわいい子猫DS2 4249 イナズマイレブン2 脅威の侵略者 ファイア 4250 イナズマイレブン2 脅威の侵略者 ブリザード 4258 ぼくとシムのまち エージェント ~謎の怪盗から秘宝をまもれ大作戦 ! ~ ...

投稿日時: 2010-03-07 15:00:07 続きを読む

あらすじで鍛える速耳のススメDS の チートコード: DSソフトのチート ...

アルティメット スパイダーマン の チートコード · イラロジVOW の チートコード · アンジェリーク デュエット の チートコード · アラビアンズ・ロスト の チートコード · あらすじで鍛える速耳のススメDS の チートコード · アタリミックス ハッピー10 .....

投稿日時: 2010-03-07 15:00:00 続きを読む

ＬＬ乙女探偵 -夜- 恭喜「アラビアンズ・ロストDS」再出荷决定～～ＸＤ

恭喜「アラビアンズ・ロストDS」再出荷决定～～ＸＤ. 公式消息：这里 虽然是本篇很远古？！（大误ＸＤ） 也只是移植游戏～︿︿； 不过，从ＧＡＭＥ的制作质量来说，真的也算是很不错的ＤＳ乙女游戏嘞～～ 而且，还是该社的首个开发的ＤＳ游戏～ＸＤＤ ...

投稿日時: 2010-03-07 10:20:01 続きを読む

【アラビアンズ・ロスト】ライル=スルーマン プレイ感想 - オトメノキモチ

乙女ゲーム《携帯アプリ・DS・PS2》の感想や攻略、情報がメインのブログです♪時々日記なども.

投稿日時: 2010-03-05 22:24:15 続きを読む

アラビアンズ・ロスト(３)

お久しぶりでーす。 更新してなくてスミマセン…(/_；)！ スチュアート＝シンク、攻略しました！！ もう最後があっまいあっまい(笑) カーティスの次か同じ程度に甘いんじゃないでしょうか？ 若干ヘタレ気味なところとかツンデレ気味なところが否めない ...

投稿日時: 2010-03-05 15:00:56 続きを読む

【アラビアンズ・ロスト】シャーク=ブランドン プレイ感想

シャーク=ブランドン（Ｃｖ：大畑伸太郎） あらゆる商品に精通している商人のシャーク。 調達の天才ともいわれている。 外見からは想像つかないが、実は非常に優秀な医者 でも白衣は似合わず(笑) 外見があまりタイプではなかったシャーク…f^_^; ...

投稿日時: 2010-03-05 10:08:31 続きを読む

マリア誕生日。

乙女ゲームは金色のコルダからクインロゼのアラビアンズロスト、ハートの国のアリスとか。 ハトアリだったらユリウスが大好き。 コルダだったら加地君か月森君。 ＋現在素晴らしいほどにvitaminXはまってます。 翼最高！清春大好き！ ...

投稿日時: 2010-03-03 12:48:08 続きを読む

せめて夢に浸りたい DSアラビアンズロスト

と、いうのもこのアラビアンズロスト、 やっぱりそういった「背景」がクローズアップされないと、 人物が際立ってこないと思うんですよね☆ ハートの国のアリスでも言われていることですが、 一番面白いのはPC版ってことなんでしょうかwww ...

投稿日時: 2010-03-02 07:49:50 続きを読む

そらへいこう。:月曜なのにテンション低め

◆FF12ゾディアックジョブシステム→未開封◆ウィッシュルーム→未開封◆パイレーツ3DS→未開封◆アラビアンズロスト→シャーク・スチュアート・マイミハ・留学・ユウEDコンプ◆聖剣伝説4→姉から返ってきました◆FE暁の女神→3-序クリア◆Wii ...

投稿日時: 2010-03-01 21:29:16 続きを読む

『恋愛おとぎ話～ショコラ・ドラジェ～』感想 - 紅茶館喫茶

『アラビアンズ・ロスト』ＯＰ. 『ハートの国のアリス』ＯＰ. 『クローバーの国のアリス』ＯＰ. 『クリムゾン・エンパイア』ＯＰ（ｖｅｒ．Ａ）. 『クリムゾン・ロワイヤル』ＯＰ（ｖｅｒ．Ａ）. 『ジョーカーの国のアリス』ＯＰ. お知らせ ...

投稿日時: 2010-03-01 15:25:46 続きを読む

PC＆GAME HUNTER DSROMリスト No.4001 ～ No.4500

4208 アラビアンズ・ロスト 4231 かわいい子猫DS2 4249 イナズマイレブン2 脅威の侵略者 ファイア 4250 イナズマイレブン2 脅威の侵略者 ブリザード 4258 ぼくとシムのまち エージェント ~謎の怪盗から秘宝をまもれ大作戦 ! ~ ...

投稿日時: 2010-03-01 12:32:36 続きを読む

漫画の感想 - 妄想の国のアリス - Yahoo!ブログ

アラビアンズ・ロストはスチュワート×アイリーンです。アラロスはやったことがないので詳しくはわからないけど、スチュワートがかっこいいから良し(笑) 『この先おまえが誰と結婚してもいい。他の場所へは行ってくれるな――…』っていうセリフが好きです/// ...

投稿日時: 2010-03-01 10:38:06 続きを読む

アラビアンズ・ロスト ＤＳ攻略ラッシュ！

アラビアンズ・ロスト. 2010-03-01 Mon 08:42. ・アラビアンズ・ロスト 攻略わたしは普通になりたいの！ 主人公は犯罪大国のプリンセス アイリーン周りを巻き込み、利用し利用され、目標金額１０００万Ｇをクリアしてみせる！ ...

投稿日時: 2010-03-01 07:42:40 続きを読む

【アラビアンズ・ロスト】ロベルト=クロムウェル プレイ感想 ...

乙女ゲーム《携帯アプリ・DS・PS2》の感想や攻略、情報がメインのブログです♪時々日記なども.

投稿日時: 2010-02-28 13:52:10 続きを読む

遠いようで近い未来、

ブン太さんがソロデビューするのは知ってたけど、４/２１って…もろ誕生日（ｗ 直くんかテミュの方かまだよく解らないので予約はしませんが。 ￥７７７って安いけど、買うのかな私。 関係ないけど、今すごくアラビアンズロストがしたい。中古で買うかな？

投稿日時: 2010-02-28 12:53:51 続きを読む

red and blue GARNET CRADLE SS【サーリヤ】

アラビアンズ・ロスト（DS） ・ハートの国のアリス（Win） ・ハートの国のアリス（PSP） ・クローバーの国のアリス（Win） ・ジョーカーの国のアリス（Win） ・クリムゾン・エンパイア（Win） ・クリムゾン・ロワイヤル（Win） ・GARNET CRADLE（Win） ...

投稿日時: 2010-02-27 19:46:42 続きを読む

その他のブログ

「アラビアンズロスト」の評価・レビュー

このゲームの評価 管理者のコメント

購入者12人の評価は4.5点

★★★★☆

このゲームをプレイした人はまずまずの満足度を感じているようです。たくさんの人が高い評価をしており、ほとんどの人が充分に満足できる内容のようです。 ゲーム詳細を見る

予想外でした

投稿日：2010-03-01

★★★★☆

そんなに期待はしていなかったのですが
やっていくうちにハマってしまいました。
全キャラが悪人というストーリーは今までになく、
それに惹かれていってしまうのです（笑）
ただ、主人公の容姿が最後まで好きになれませんでした。
それと、話が長すぎる気がします。
すべて読む

おすすめ！

投稿日：2010-02-06

★★★★☆

初心者でも楽しめるゲームです。
ＲＰＧ初心者ですので、戦闘やダンジョンでは不安でしたが、「まだそのレベルではここに来るのは早い」など丁寧に教えてくれます。敵の種類も多く、私は戦うのが面白く苦になりませんでした。
イベントでは当然ながら、同行を頼んだときとかの攻略キャラのコメントも種類が多く、音声ＯＦＦのテキストのみで遊ぶこともできます。（声優さんの声は素敵なので、最初はもちろん声ＯＮですよ！... すべて読む

良かったです☆

投稿日：2010-01-30

★★★★★

PS2版は持っていましたがプロローグが長いのと、PS2を起動させるのが面倒で1回もクリアせず放置していましたが、DS版なら手軽にできると思い購入しました。 もう今まで1度もプレイしなかったのを後悔するほど良かったです!!最初は強気な主人公の性格とイラストが嫌でしたが段々慣れてくると気にせずプレイできました。 攻略対象が全員悪党というのも斬新で何種類もEDがあり思っていた以上に甘いセリフが良か... すべて読む

薄れない魅力

投稿日：2010-01-22

★★★★★

私が初めてプレイした乙女ゲームが、アラビアンズ・ロストのＰＣ版だったのですが、ＰＣ→ＰＳ２→ＤＳと移植され、ＰＳ２を持っていない私は、追加要素目当てで購入しました。そして非常に満足しています。
（同タイトルを別機種で複数買いしたのはこれが初めてです）

多くのストーリーについては再プレイになりますが、やはりとても面白いです。そして追加ＥＤが、この為に買ったと思えるくらいに好きになりました。床... すべて読む

期待を上回る内容でした

投稿日：2009-12-23

★★★★★

相手が悪人というのが決め手で買いました。
大金とは言っても結構簡単に貯まるので苦労はしませんし、キャラもかなり個性的で全キャラ攻略しました。
CGもかなり多くて1回攻略しただけでは見切れません><
ただ、CGによっては同じキャラなのに顔が違う気がします。
私はそこまで気になりませんでしたが、CGにこだわる方には気になるかも知れません。

フルボイスではなかったですが、要所要所でボイスがあった... すべて読む

「アラビアンズロスト」の評価・レビューをもっと見る

「アラビアンズロスト」についてみんなが質問しているのは？

Ｑ.キススチルのある乙女ゲームを教えてください♪今までプレイしたことのある乙...

キススチルのある乙女ゲームを教えてください♪今までプレイしたことのある乙女ゲームは*ＧＳ１と２ *フルハウスキス*DUEL LOVE*遥か３*アラビアンズロスト*ラブレボ*サイキン恋してる？*緋色の欠片*ウィルオウィスプ*ネオアンジェリーク*暗闇の果てで君を待つ*幕末恋華です。これ以外でキススチルのあるオススメの乙女ゲームがあれば教えてください☆緋色のキススチルが一番理想です♪ハードはＰＳ２、ＤＳ、ＰＳＰでお願いします。

Ａ.緋色が好きということなのでヒイロノカケラと翡翠の雫、薄桜鬼でしょうか？翡翠と薄桜鬼は緋色と同じで原画はカズキヨネさんです。ヒイロノカケラは原画はカズキヨネさんではないですが、個人的にすきなのでおすすめしますｗみたところ全キャラ、キススチルありますよ。

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[OP]アラビアンズ・ロスト『... 再生回数：7509 評価：★★★★★
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アラビアンズ・ロスト 再生回数：7233 評価：☆☆☆☆☆
アラビアンズ・ロスト デモム... 再生回数：54459 評価：★★★★☆

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